کدام بیماران قلبی نمی توانند روزه بگیرند؟

به گزارش بافق فردا :

کدام بیماران قلبی نمی توانند روزه بگیرند؟
کسانی که هنوز بیمار قلبی نیستند؛ ولی فاکتورهای خطر زمینه ساز بیماری قلبی را دارند (مثل اختلال چربی خون، چاقی و … ) روزه گرفتن مفید بوده و باعث تنظیم بیشتر چربی خون و کمک به تعدیل وزن شده از طرفی با کاهش مصرف نمک و چربی تنظیم فشارخون را تسهیل نموده، با ایجاد آرامش روحی و روانی و کاهش استرس‌های ناشی از امور دنیوی فاکتورهای التهابی آسیب‌رسان به عروق قلب منجمله CRP (پروتئین های التهابی حاد) در رگها کاهش می یابد و لذا در مجموع کنترل این فاکتورهای خطر آسانتر می گردد.
در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی:
1- فشار خون: بجز در فشارخون های کنترل نشده و مقاوم به درمان، روزه گرفتن منعی ندارد، بلکه مفید هست. اغلب داروهای فشارخون یا روزی یک بار است یا می توان افطار و سحر استفاده نمود. علی هذا بهتر است با پزشک خود مشورت نمایند.
2- صرف وجود قند: در رگ منعی برای روزه گرفتن نیست به شرط مصرف داروهای خود در افطار و سحر می توانند روزه بگیرند.
3- صرف وجود سابقه سکته قلبی: منعی برای روزه گرفتن نیست آنچه برای تصمیم گیری مهم است و نیست، وجود و عدم وجود و در صورت وجود با شدت عوارض ماندگار ناشی از این بیماریهاست. مثلا عارضه مهم سکته قلبی نارسایی و تنبلی قلب است که چنانچه علیرغم مصرف داروی کامل کماکان شده است نارسایی زیاد بوده و به اصطلاح ظرفیت فرد خیلی پایین است (مثلاً با کوچکترین فعالیتی تنگی نفس پیدا کرده و به علت تنگی نفس نمی تواند راحت بخوابد نباید روزه بگیرد. ولی در نارسایی قلبی خفیف و متوسط که با مصرف دارو علیرغم کنترل آن و ظرفیت فعالیتی قابل قبولی دارد روزه گرفتن منعی ندارد، البته مصرف منظم دارو در سحر و افطار مورد نیاز است. روشن است که جهت تبیین ظرفیت فعالیت ئ تعیین شدت نارسایی باید به پزشک قلب خود مراجعه نمایند و مشاوره دریافت کنند.
4- البته نارسایی و تنبلی قلب علل دیگیری نیز دارد که صرف نظر از علت در موارد خفیف تا متوسط و با ظرفیت کاری قابل قبول منعی برای روزه گرفتن نیست.
5- در اغلب بیماریهای دریچه ای قلب با شدت خفیف و متوسط روزه گرفتن بلامانع است در موارد تنگی و نارسایی شدید دریچه میترال با مشاور و پزشک خود روزه نگیرند.
6- در بیماران مبتلا به اغلب اختلالات ریتم قلبی بلامانع است و سابقه لخته سازی قلبی دارند بهتر است بدلیل پرهیز از تشنگی طولانی و تغلیظ خون روزه نگیرند. در کسانی که بدلیل نارسایی و تنبلی قلب آریتمی های تهدید کننده حیات داشته اند که شوک دریافت کرده اند بهتر است روزه نگیرند.
7- در بیمارانی که باطری قلبی دارند؛ اگر از باطری های شوک دهنده می باشد؛ چون اختلال الکترولیت می تواند سفدکننده ایجاد آریتمی باشد. بهتر است روزه نگیرند؛ ولی در باطری هایی که شوک نمی دهند (باطری های یک کاره) روزه منعی ندارد.
در پایان متذکر می شوم برای اغلب بیماران قلبی رعایت موارد ذیل در ماه مبارک رمضان ضروری است:
1- مصرف منظم داروها در افطار و سحر
2- پرهیز از خوردن حجم زیاد غذا در افطار و سحر
3- پرهیز از صرف غذای شور و شیرین و چرب
4- مصرف بیشتر میوه، سبزی تازه
5- کاهش مصرف سرخ کردنی ها و افزایش غذاهای آب پز
6- جایگزینی هر چه بیشتر گوشت قرمز با گوشت سفید
التماس دعا
دکتر حسین اعراب شیبانی متخصص قلب و عروق