برای سلامت قلب جنین چه کنیم
بیماریهای قلبی شایعترین ضایعه مادرزادی هستند که در جنین رخ میدهند. تقریبا از هر ۱۰۰۰ نوزاد که زنده متولد میشوند۶ نوزاد مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی هستند که در شهرستان بافق در سال ۹۶ پنج مورد مرگ کودک به دلیل بیماری مادرزادی قلبی فوت نموده اندو برخی از کودکان نیز از این بیماری رنج می برند حال با توجه به موارد فوق ، اهمیت بررسی قلب در دوره جنینی را نشان میدهد.
بررسی ساختمان قلب جنین از طریق اکو کاردیوگرافی راهی برای تشخیص بیماریهای مادرزادی قلب، قبل از تولد است. اما تشخیص این بیماری قبل از تولد چه فوایدی دارد؟
در مواردی جنین، مبتلا به بیماری لاعلاج قلبی است که منجر به مرگ پس از تولد خواهد شد. در صورتیکه تشخیص قبل از ۱۸هفتگی حاملگی قطعی شود، مادر به پزشکی قانونی معرفی میشود و در آنجا با در نظر گرفتن مسائل شرعی و قانونی ، مجوز ختم حاملگی صادر خواهد شد.
مادرانی که در گروه پر خطر قرار میگیرند باید جهت انجام اکو کاردیوگرافی و بررسی تفضیلی قلب به پزشک فوق تخصص قلب کودکان معرفی شوند.
در موارد زیر احتمال وقوع بیماری مادرزادی قلب در جنین افزایش یافته و بهاصطلاح مادر در گروه پر خطر قرار میگیرد
-زنان باردار زیر ۱۶ سال و بالای ۳۵ سال
– مواردی که سابقه ابتلا به بیماری مادرزادی قلب در پدر، مادر، فرزندان قبلی یا بستگان نزدیک وجود دارد.
– وجود سندرمهای همراه با بیماری مادرزادی قلب در جنین، مثل سندرم داون
-استـفاده از داروهای اعصـاب و ضد تشنج توسط مادر
– وجود برخی بیماریها مثل دیابت و لوپوس در مادر
– وجود هر نوع ضایعه غیرقلبی در جنین مثل شکاف کام یا مشکلات کلیوی، گوارشی
-وجود نامنظمی ضربان قلب جنین
– بالا رفتن NT یکی از علت هایی می باشد که می تواند منجر به بروز مشکلات و نقص های قلبی در جنین باشد و اغلب جزو شایع ترین علت ها نیز می باشد. به همین دلیل در مواقعی که NT بالا باشد، حتی اگر نتایج کاریوتیپ و آمینوسنتز جنین طبیعی باشد، اکو قلب جنین ضروری می باشد و حتما باید انجام گیرد.
-دوقلوهای مونوکوریون (نوعی از دوقلو ها که هر دو جنین از یک جفت تغذیه خواهند کرد)
-بارداری به روش IVF
-بروز آریتیمی یا هر شک و احتمالی نسبت به بروز مشکلات و نقص در ساختار قلب جنین که در سونوگرافی دیده شود.
-مصرف داروهای تراتوژن در دوره بارداری مانند لیتیوم
– مطرح شدن احتمال ضایعه قلبی در بررسی اولیه توسط سونوگرافیست
پدرر و مادرهایی که به دلایل مختلف از سالم نبودن قلب جنین خود اطمینان خاطر را ندارند و این موضوع باعث آشفتگی و بروز نگرانی در خانواده ها می شود می توانند با اکو قلب جنین از سلامت قلب جنین خود اطمینان حاصل کنند.( این روش برای مادر و جنین کاملا بی خطر می باشد)
می توان برخی از ناهنجاری ها و مشکلات قلبی را بعد از تشخیص از روش اکو قلب جنین با درمان های دارویی برطرف کرد تا نوزاد متولد شده دارای مشکلات قلبی نباشد.
نصرت قاسمیان